醫師若不想只待在醫院看門診，想進行社區篩檢、衛教宣講、非藥物治療等活動，對醫院來說是否是付員工薪水讓他做別的事、是否有所損失，醫師指出，答案倒也未必，但的確須找到醫師與醫院「雙贏」的角度。台安醫院腦脊隨神經內科主任林冠宏說，擔任神經內科醫師後才發現，神經科的疾病都不太容易好，似乎怎麼醫都醫不好，因此漸漸感到很鬱卒，神經科醫師甚至容易變得冷漠，當病人來問問題，就只能提供他一套制式的說明，告訴他這個病是不會好的。倘若一直窩在醫院內工作，一切似乎沒有辦法做得不一樣，因此才開始想走入社區。林冠宏指出，一個地區的病人總數有一定的數量，若醫院只將醫師關在醫院看門診，就無法創造新的可能性，無法去做一些吸引更多病人來門診的事情。由於輕度失智症病人可能誤以為記性不佳是自然老化而沒有就醫，或者有人想隱藏自己的症狀，許多理由使得就醫的患者常常已達到一定的嚴重程度。因此，醫師走入社區作極輕度與輕度的失智症篩檢，對醫院而言，能再找到新的病人，篩出的病人下一步就會到醫院檢查與就診治療，這又會是新增的收入，對醫師與醫院來說是「雙贏」的。北市聯合醫院仁愛院區神經內科主任甄瑞興投入失智症領域的非藥物治療、舉辦家屬照顧訓練班等長達二十年。他說，過去在耕莘醫院服務時，因院長的一句話開始投入失智症領域，由於做這個領域的人少，因此長期深耕很快就做出口碑，後續在高雄榮總、聯合醫院仁愛院區也都能順利推動相關計畫。長期深耕不僅能為醫院創造好的標竿與形象，越來越多民眾慕名看診，某個程度上也能為醫院帶進收入。林冠宏認為，患者的很多需求，若沒有到現場了解是不會知道的。在社區開課後，有很多患者與家屬也報名參加，曾經有個阿公在某段時間個性匹變、變得很愛鬧脾氣，林冠宏見狀就直接帶他到醫院檢查，果然發現腦部有異。他說，若像過往只在診間等病人，就無法及時幫上忙。甄瑞興提到，雖然花上自己額外的時間也沒有多的收入，但是這些服務能幫助患者與家屬共處，讓家屬更擅於照顧、患者能享有更有尊嚴的晚年，因此感到非常快樂、滿足，這也是持續投入的最大動力。
醫師走入社區，為病患、家屬衛教。圖／台安醫院提供
醫師走入社區，為病患、家屬衛教。圖／台安醫院提供
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