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健保署推動分級醫療,要求醫學中心明年度輕症患者數量僅能今年的8成,醫師須將穩定的輕症患者轉至小醫院或診所,新制尚未上路,即引起不少反彈。記者李樹人/攝影 分享 facebook 健保署新制,明年嚴格限制醫學中心收治輕症病患人數,須為今年的8折,新制上路後,大醫院醫師須將穩定的輕症患者,轉介至基層醫醫療院所,引發民怨。常至北榮就醫,拿高血壓藥物的李老先生痛罵「憑什麼不讓我繼續在北榮看病?」對此,健保署醫管組陳玉敏副組長指出,考慮到病患對原有醫師的信賴度,長期在某大型醫院就診的慢性病患,則並不會被強制轉診,不能繼續在原有的醫院看病。 陳玉敏表示,目前大型醫院一床難求,醫學中心、區域醫院門住診醫療費用占率偏高,嚴重失?,因此,推動分級醫療實為必要的改革方案,醫學中心應收治急重患者為主,建議病情穩定的輕症患者至基層診所就醫、領藥。陳玉敏說,從明年起,嚴格限制醫學中心收治輕症患者人數,這有其必要性,建議醫師應該盡量與輕症患者溝通,協助轉診至其他基層醫療院所。對於健保署這項新措施,台大內科副教授王宗道直言「執行起來,有一定難度」,在面對穩定輕症的老病患時,他實在很難開口,要求他們轉診。平常要轉給院內其他醫師門診,都很難了,未來要轉到其他小型醫院,則難度更高。王宗道指出,健保署應該有妥善配套措施,例如,制定輕症、穩定等定義,並想出一些可以說服老病人的理由,否則在執行過程,一定會遭遇極大的反彈。李老先生就是典型個案,身為榮民的他,長期至北榮拿藥,一聽到健保署這項措施,急得跳腳,他指出,榮民至北榮看病,不用花什麼錢,如果換至其他診所看病拿藥,這錢誰來幫他付。最重要的是,跟著現在這位醫師已經十幾年了,每月固定回診,只要看到醫師的臉,心就安了一大半。
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