健保署推動分級醫療，要求醫學中心明年度輕症患者數量僅能今年的8成，醫師須將穩定的輕症患者轉至小醫院或診所，新制尚未上路，即引起不少反彈。記者李樹人/攝影 分享 facebook 健保署新制，明年嚴格限制醫學中心收治輕症病患人數，須為今年的8折，新制上路後，大醫院醫師須將穩定的輕症患者，轉介至基層醫醫療院所，引發民怨。常至北榮就醫，拿高血壓藥物的李老先生痛罵「憑什麼不讓我繼續在北榮看病？」對此，健保署醫管組陳玉敏副組長指出，考慮到病患對原有醫師的信賴度，長期在某大型醫院就診的慢性病患，則並不會被強制轉診，不能繼續在原有的醫院看病。 陳玉敏表示，目前大型醫院一床難求，醫學中心、區域醫院門住診醫療費用占率偏高，嚴重失?，因此，推動分級醫療實為必要的改革方案，醫學中心應收治急重患者為主，建議病情穩定的輕症患者至基層診所就醫、領藥。陳玉敏說，從明年起，嚴格限制醫學中心收治輕症患者人數，這有其必要性，建議醫師應該盡量與輕症患者溝通，協助轉診至其他基層醫療院所。對於健保署這項新措施，台大內科副教授王宗道直言「執行起來，有一定難度」，在面對穩定輕症的老病患時，他實在很難開口，要求他們轉診。平常要轉給院內其他醫師門診，都很難了，未來要轉到其他小型醫院，則難度更高。王宗道指出，健保署應該有妥善配套措施，例如，制定輕症、穩定等定義，並想出一些可以說服老病人的理由，否則在執行過程，一定會遭遇極大的反彈。李老先生就是典型個案，身為榮民的他，長期至北榮拿藥，一聽到健保署這項措施，急得跳腳，他指出，榮民至北榮看病，不用花什麼錢，如果換至其他診所看病拿藥，這錢誰來幫他付。最重要的是，跟著現在這位醫師已經十幾年了，每月固定回診，只要看到醫師的臉，心就安了一大半。
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